【药品名称】
通用名称：硝酸异山梨酯片
英文名称：Isosorbide Dinitrate Tablets
汉语拼音：Xiaosuan Yishanlizhi Pian
【成份】本品重要成份为：硝酸异山梨酯 。其化台甫称为：1,4：3,6-二脱水-D-山梨醇二硝酸酯 。
结构式：
分子式：C6H8N2O8
分子量：236.14
【性状】本品为白色片 。
【适应症】冠心病的持久医治；心绞痛的预防；心肌梗身后持续心绞痛的医治；与洋地黄和/或利尿剂结合利用，医治慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的医治 。
【规格】5mg 。
【用法用量】口服 。预防心绞痛 。一次1-2片（5-10mg），一日2-3次，一日总量2-6片（10-30mg） 。由于个别反映分歧，需个别化调整剂量 。舌下给药：一次1片（5mg），缓解症状 。
【不良反映】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速 。偶见血压显著降低、心动过缓和心绞痛加沉，罕见虚脱及晕厥 。
【禁忌】急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严沉低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的前提下）；肥厚梗阻型心肌 ；缩窄性心包炎或心包填塞；严沉血虚；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者 。
【当苦衷项】低充盈压的急性心肌梗死、自动脉或二尖瓣狭幼、体位性低血压、颅内压增高者慎用 。不应忽然终场用药，以预防反跳景象 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物尝试中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇 。不明显ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用 。
【儿童用药】儿童用药的安全性及成效均不确定 。
【老年用药】尚不明确 。
【药物相互作用】与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可加强本类药物的降血压效应 ？杉忧慷氢麦角碱的升压作用 。同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效 。
【药物过量】与血管过度扩张有关的反映有颅内压增高、眩晕、心悸、视力吞吐、恶心与呕吐、晕厥呼吸难题、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏倒、癫痫产生或殒命，无特异的拮抗剂可匹敌ISDN的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利，处置步骤蕴含抬高患者的下肢以推进静脉回流以及静脉补液 。也可能产生高铁血红蛋白血症，医治步骤是静注亚甲蓝1~2mg/kg 。
【药理毒理】1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）重要药理作用是松弛血管滑润肌 。ISDN在体内代谢天生单硝酸异山梨酯（ISMN），后者开释一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子一样，激活鸟苷酸环化酶，使滑润肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管滑润肌，使表周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强 。静脉扩张使血液潴留在表周，回心血量削减，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低 。动脉扩张使表周血管阻力、收缩期动脉压和均匀动脉压（后负荷）减低 。冠状动脉扩张，使冠脉注量增长 。总的效应是使心肌耗氧量削减，供氧量增多，心绞痛得以缓解 。2.毒理学：动物尝试未观察到致癌和致突变景象 。
【药代动力学】ISDN口服吸收齐全，均匀生物利用度（F）约25%，口服30%，舌下40%~60%，肝脏首过效应显著 。血清浓度达峰功夫在服药后1幼时，一次用药作用持续2~4幼时 。吸收后的散布容积为2~4L/kg，断根率为2~4L/min，半衰期约1幼时 。脱硝基后天生2-单硝酸酯（15%~25%）和5-单硝酸酯（75%~85%），两者均有生物活性 。5-单硝酸酯的活性更强，半衰期为5幼时，在血清中脱硝后形成异山梨醇（约莫37%）和右旋山梨醇（约莫7%），由尿中排出，此表25%以葡糖醛酸大局排出，2%以真相排出，粪便中排出<1% 。5-单硝酸酯的代谢产品均无扩血管作用 。
【贮藏】密封保留 。
【包装】塑料瓶，100片/瓶 。
【有效期】24个月
【执行尺度】《中国药典》2020年版 第一补充本
【核准文号】国药准字H14020585
【上市许可持有人】
名称：山西发财圈安欣生物造药有限公司
注册地址：山西省晋中市山西示范区晋中开发区汇通产业园区箕城路908号
【出产企业】
企业名称：山西发财圈安欣生物造药有限公司
出产地址：山西省晋中市箕城路908号（晋中经济技术开发区民营科技园）
邮政编码：030600
电话号码：（0354）2467981
传真号码：（0354）2467981
网址：www.zdjt.com
【药品名称】
通用名称：硝酸异山梨酯片
英文名称：Isosorbide Dinitrate Tablets
汉语拼音：Xiaosuan Yishanlizhi Pian
【成份】本品重要成份为：硝酸异山梨酯 。其化台甫称为：1,4：3,6-二脱水-D-山梨醇二硝酸酯 。
结构式：
分子式：C6H8N2O8
分子量：236.14
【性状】本品为白色片 。
【适应症】冠心病的持久医治；心绞痛的预防；心肌梗身后持续心绞痛的医治；与洋地黄和/或利尿剂结合利用，医治慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的医治 。
【规格】5mg 。
【用法用量】口服 。预防心绞痛 。一次1-2片（5-10mg），一日2-3次，一日总量2-6片（10-30mg） 。由于个别反映分歧，需个别化调整剂量 。舌下给药：一次1片（5mg），缓解症状 。
【不良反映】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速 。偶见血压显著降低、心动过缓和心绞痛加沉，罕见虚脱及晕厥 。
【禁忌】急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严沉低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的前提下）；肥厚梗阻型心肌 ；缩窄性心包炎或心包填塞；严沉血虚；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者 。
【当苦衷项】低充盈压的急性心肌梗死、自动脉或二尖瓣狭幼、体位性低血压、颅内压增高者慎用 。不应忽然终场用药，以预防反跳景象 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物尝试中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇 。不明显ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用 。
【儿童用药】儿童用药的安全性及成效均不确定 。
【老年用药】尚不明确 。
【药物相互作用】与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可加强本类药物的降血压效应 ？杉忧慷氢麦角碱的升压作用 。同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效 。
【药物过量】与血管过度扩张有关的反映有颅内压增高、眩晕、心悸、视力吞吐、恶心与呕吐、晕厥呼吸难题、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏倒、癫痫产生或殒命，无特异的拮抗剂可匹敌ISDN的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利，处置步骤蕴含抬高患者的下肢以推进静脉回流以及静脉补液 。也可能产生高铁血红蛋白血症，医治步骤是静注亚甲蓝1~2mg/kg 。
【药理毒理】1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）重要药理作用是松弛血管滑润肌 。ISDN在体内代谢天生单硝酸异山梨酯（ISMN），后者开释一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子一样，激活鸟苷酸环化酶，使滑润肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管滑润肌，使表周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强 。静脉扩张使血液潴留在表周，回心血量削减，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低 。动脉扩张使表周血管阻力、收缩期动脉压和均匀动脉压（后负荷）减低 。冠状动脉扩张，使冠脉注量增长 。总的效应是使心肌耗氧量削减，供氧量增多，心绞痛得以缓解 。2.毒理学：动物尝试未观察到致癌和致突变景象 。
【药代动力学】ISDN口服吸收齐全，均匀生物利用度（F）约25%，口服30%，舌下40%~60%，肝脏首过效应显著 。血清浓度达峰功夫在服药后1幼时，一次用药作用持续2~4幼时 。吸收后的散布容积为2~4L/kg，断根率为2~4L/min，半衰期约1幼时 。脱硝基后天生2-单硝酸酯（15%~25%）和5-单硝酸酯（75%~85%），两者均有生物活性 。5-单硝酸酯的活性更强，半衰期为5幼时，在血清中脱硝后形成异山梨醇（约莫37%）和右旋山梨醇（约莫7%），由尿中排出，此表25%以葡糖醛酸大局排出，2%以真相排出，粪便中排出<1% 。5-单硝酸酯的代谢产品均无扩血管作用 。
【贮藏】密封保留 。
【包装】塑料瓶，100片/瓶 。
【有效期】24个月
【执行尺度】《中国药典》2020年版 第一补充本
【核准文号】国药准字H14020585
【上市许可持有人】
名称：山西发财圈安欣生物造药有限公司
注册地址：山西省晋中市山西示范区晋中开发区汇通产业园区箕城路908号
【出产企业】
企业名称：山西发财圈安欣生物造药有限公司
出产地址：山西省晋中市箕城路908号（晋中经济技术开发区民营科技园）
邮政编码：030600
电话号码：（0354）2467981
传真号码：（0354）2467981
网址：www.zdjt.com